医疗信息化系统模板仅供参考
时间 |
版本号 |
修改内容 |
修改人 |
备注 |
2022-8-11 |
1.0 |
文档创建 |
代码牛 |
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2022-6 |
1.1 |
需求细化 |
开发媛 |
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1、引言
1.1开发目的
本系统是一个基于Java的HIS系统,HIS系统即医院信息系统(全称为Hospital Information System)。在国际学术界,它已被公认为是新兴的医学信息学的重要分支。HIS系统的有效运行,将提高医院各项工作的效率和质量,促进医学科研、教学;减轻各类事务性工作的劳动强度,使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人;改善经营管理,堵塞漏洞,保证病人和医院的经济利益;为医院创造经济效益。
医院His系统的意义:改善医院管理,提高系统运作的效率及各部门的合作与营运,支持医教研。完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理,从而做到简化患者的诊疗过程,优化就诊环境,改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。如目前多数医院就诊必须
经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程,一个患者少则排3次队,多则5、6次,用于过程性的时间最少在1个小时以上,若实施HIS以后,每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少。
1.2、开发背景
2、系统综述
2.1系统名称
中文全称:JAVA第3小组医院管理系统
2.2系统描述
门诊管理模块:统计就诊信息,挂号、处方划价、门诊收费、门诊发药、病人管理,扩展(一卡通),医生反馈就诊结果,为病人分配治疗处理(开药)等。
药房管理模块:通过完整的账务体系对药品的出、入、转、存进行集中的统一管理,主要包
括药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损、退货等功能。
报表管理模块:医院种种报表的管理,包括:大综合统计报表、现金日报表、病人费用清单、
科室业绩统计报表、药品入库统计、药品盘点统计、药品台账报表、处方用
药统计、收费员收费汇总表、挂号明细表、初复诊统计报表等几十种医院可
用的报表。
未写的模块,也可以加。我没有负责这个模块。
权限管理模块:分配不同用户不同权限模块(给予不同用户不同权限),权限显示控制模块(不同用户登陆后只看到自己拥有的权限)等功能。
2.3网络架构
技术栈
基于MVC架构、Spring、Mybatis、B/S架构应用系统设计,以Spring+SpringMVC+Mybatis(SSM)整合框架更好的管理,使得开发快速,代码不繁琐,有助于后期维护。数据库用My SQL管理数据。
2.4业务流程
门诊部门:
首先,门诊病人需要到门诊挂号处挂号(如果病人有需要,可以对所要就诊的相应医科进行
查询,可查询该医科的当班医生及其基本情况,然后再去挂号),如果是初诊病人要在门诊
挂号处登记其基本信息,如姓名、年龄、住址、联系方式等,由挂号处根据病人所提供的信
息制成IC卡发放给病人;然后,初诊病人可与复诊病人一样进行挂号和就诊排号,由挂号
处处理病人的病历管理;其次,病人需到门诊收费处缴纳挂号费,并持挂号和收费证明到相
应医科就医,经医生诊疗后,由医生开出诊断结果或者处方,检查或检验申请单,如为处方,
则病人需持处方单到门诊收费处划价交费,然后持收费证明到门诊药房取药;如为检查或检
验申请单,则病人需持申请单到门诊收费处划价交费,然后持收费证明到检查科室或检验科
室进行检查或检验;当门诊药房接到取药处方后,要进行配药和发药,当药房库存的药品减
少到一定量的时候,药房人员应到药库办理药品申领,领取所需的药品,而药房需对药品的
出库、入库和库存进行管理;当检查科室或检验科室接到病人的申请后,对病人进行检查或
检验,并将检查或检验结果填入结果报告单,交给病人,各科室所做的检查或检验需记录在
案。
2.5功能结构图
功能描述
3.1、患者就诊
这个模块是用来协助医生进行工作的模块,医生可利用这个模块来进行开处方,写病历。
流程图:
《亿图图示》
3.1.1电子处方
3.1.1.1功能描述
先挂号,再看医生,则患者的信息直接从最左边的待诊病人中找到后,点击即可。在处方上面患者的基本信息就会显示清楚。如果患者的基本信息不全的部分,医生可以进行补全,如:手机号、地址等基本信息。医生还需要填上对应的诊断信息和是否存在过敏药物信息:
3.1.1.2界面说明
3.1.1.3操作说明
待诊:左边显示待诊患者信息点击患者信息显示处方信息。
电子病历:点击填写患者病历信息。
检验检查:患者进行各种检查,增加检验检查项目。
药品添加:右边选择药品点击添加,将药品信息添加至处方单中。
3.1.1.4输入项说明
字段 |
说明 |
就诊号 |
挂号生成的就诊号 |
就诊 |
初诊或复诊 |
患者姓名 |
|
诊金 |
诊费金额 |
诊断 |
填写医生诊断信息,可以直接查询诊断信息 |
过敏史 |
备注患者曾经的过敏信息 |
3.1.1电子病历
3.1.1.1功能描述
1.门诊医生门诊病历的编写,可以搜索自己定义好的模板,也可以直接在界面上进行填写
3.1.1.2界面说明
3.1.1.3操作说明
3.1.1.4输入项说明
3.1.1检验检查
3.1.1.1功能描述
1.检验检查申请单的填写方法。(首先医院必须先要维护好本院需要开展的检验检查单的项目,具体维护参加系统设置--医院字典--医疗类--医嘱管理)
3.1.1.2界面说明
3.1.1.3操作说明
3.1.1.4输入项说明
3.2、医生套餐管理
3.2.1新增套餐
3.2.1.1功能描述
1.可以根据自己的用药习惯设置,常用的医疗套餐,以及进行常用药管理。
3.2.1.2界面说明
3.2.1.3操作说明
新增套餐:添加医生套餐信息,方便开处方时手写的痛楚。
3.2.1.4输入项说明
3.3、医生常用药管理
3.3.1新增常用药品
3.3.1.1功能描述
1.医生常用药品、项目定义。医生可以把自己使用频率比较高的药品或者项目单独定义出来,这样在给患者开方的时候,不用在整个医疗库中去检索,加快开方的速度。
3.3.1.2界面说明
3.3.1.3操作说明
新增常用药品:添加医生经常开方的药品信息,方便处方开单。
3.3.1.4输入项说明
字段 |
说明 |
药品名称 |
|
规格 |
|
单位 |
|
用法 |
药品具体的使用方法,口服或外用等 |
3.4、挂号管理
3.4.1号表处理
3.4.1.1功能说明
挂号号表的建立。号表建立的时候,医院可以根据本院时间情况进行建立。挂号的时候,如果不需要指定医生的话,那建立号表的时候,医生一栏为不选,反之就选择对应的医生。
上午限制号和下午限制号是在医生指定只看多少患者的情况下需要,如果没有限制的情况下,可以把这两个数据设置较大如200。
3.添加号表:指定今日可以挂的医生、科室和各时段限制挂号次数。2.删除号表:可以批量删除
4.修改号表:只能修改时段限制挂号数
5.查询号表:多条件查询,分页
3.4.1.2界面说明
左边显示挂号的日常业务,右边显示号表的信息内容
3.4.1.3操作说明
在号表处理栏可以点击新增号表,指定今日可以挂的医生、科室和各时段限制挂号次数
可以选中录入的号表进行删号表信息
修改号表:只能修改时段限制挂号数
直接点击号表处理可以查询号表中的数据
3.4.1.4输入项说明
字段 |
说明 |
号类 |
即日号和预约号两种 |
号别 |
选择挂号的类别 |
科室 |
选择看病的科室 |
医生姓名 |
如果不指定医生的话可以不选 |
限制的号数 |
每个医生每天可以诊断的病人数量 |
日期 |
患者看病的当天日期 |
3.4.2挂号管理
3.4.2.1功能说明
1.增加挂号:登记患者信息、然后可以查询当日号表选择号表中的可挂号医生。
挂号收费:挂号成功进行挂号收费
显示挂号信息:挂号成功显示信息
换号、退号
2.挂号成功进行收费
3.4.2.2界面说明
1.左边显示挂号的日常业务,右边显示挂号的基本操作信息
2
挂号收费,上边为病人基本信息,下边为收款的信息
3.4.2.3操作说明
增加挂号:在挂号处理栏可以点击新增挂号,登记患者信息、然后可以查询当日号表选择号表中的可挂号医生。
挂号收费:挂号成功后直接显示挂号费更可以进行找零或修改。
3.4.2.4输入项说明
字段 |
说明 |
门诊名称 |
可以在下边号表信息中选择门诊的类别 |
顺序号 |
挂号的顺序 |
挂号费 |
挂号的费用 |
诊金 |
诊费金额 |
付款方式 |
可以选择付款的方式 |
诊疗费 |
医生给病人的诊断费用 |
卡号 |
可以选填,现金支付的时候不需要填写 |
实收现金 |
实际收到的金额 |
找回现金 |
找回多余金额 |
3.5、会员管理
流程图:
3.5.1功能说明
会员管理:就是对一些已经成为贵医疗机构的会员人员的信息进行管理维护,以及定义会员的等级,新的会员成员定义以及一些会员用户的缴费记录,积分等查询。
会员管理主要有的功能为:会员详细信息查看及修改,会员等级的定义,新增会员,以及会员的积分查看及兑换等。一目了然,方便了医院管理会员用户的信息。
会员就诊人管理:有的病人一张会员卡但是一家人都在使用,所以可能会存在一卡多用的情况,所以为了避免病人就诊的时候那些繁琐的手续,所以此功能就是能让一张会员卡绑定多个病人使用,便利了病人不用每次来看病都需要持卡人在场的情况,也方便医院对会员用户的高效管理。
会员卡片管理:一般会员用户都是持卡消费的,所以就会牵连到充值,挂失等情况,会员卡的管理也是从这几个方面作为出发点,一切的初衷都是为了便利医院管理,以及病人能放心消费。
会员记录查询:牵连到消费都会产生流水,而本模块基本都是用来查询会员用户的流水是怎么产生的,而且也可以满足某些需要纸质的会员用户的药品可以导出表格,也方便了以后医院查账,记录等。
3.5.3界面参考
3.5.4操作说明
会员级别定义:可根据医院机制定义会员等级,如白金会员,黄金会员。
新增:添加新的会员用户。
查看:查看会员用户的详细信息。
积分兑换:会员的积分查询。
详情:点击详情可以查看会员的详细信息,也可以对会员的信息进行编辑,修改,保存即可生效。
停用:点击停用表示医院放弃使用该种会员。
新增就诊人:因为有些事情一个家庭公用一个会员号,所以会员号的就诊人就会出现多人使用的情况,所以 新增就诊人主要是用来给会员卡增加就诊人的,先选择要添加的会员卡号,后点击新增就诊人,录入信息保存即可。
3.5.5输入项说明
字段 |
说明 |
会员姓名,手机号 |
可根据起内容进行条件查询 |
基础信息数据项 |
填写内容,保存即可添加新的会员信息 |
级别编号,级别名称,卡级别 |
填写内容进行条件查询 |
就诊人姓名,就诊人手机号 |
根据内容进行条件查询 |
会员卡号,会员卡名称,卡级别 |
根绝内容进行条件查询 |
4.收费管理
4.1.1功能说明
门诊收费:如果医院是启用了门诊医生系统,那收费人员只需要在已诊病人信息中找到医生已经就诊过,没有收费的患者进行收费即可。如果贵院没有启用医生电子处方,由收费人员转录入医生手写处方的话,那具体处方录入操作与医生开方一样。具体参见医生处方录入。
4.1.2界面参考
4.1.3操作说明
收费:点击收费时系统弹出收费界面,系统默认是现金支付。如果是非现金支付,自行选择付款方式即可,如果一次就诊存在多种付款方式 ,则点击前面的付款方式+号,系统会自动展开其他的可选择支付方式,所有支付方式之和必须等于本单合计。
确认:确认保存后系统默认打印发票。
收费作废,发票重打:如果某张发票错误,需要作废或者是重新复制一张发票,那只要输入对应的发票号后,点击对应的按钮确认即可。
确认冲账:如果在操作员已经完成日结,还需要作废某张发票,那这个时候,就只能进行发票冲账处理,首先查出需要冲账的发票,点击确认冲账即可这个时候系统也会打印一张对应的负数发票
4.1.4输入项说明
字段 |
说明 |
收费基本信息 |
填写完整信息即可进行完整的收费流程 |
查询 |
在文本框中填写内容即可进行条件查询 |
3.6、药房管理
流程图:
3.1药品入库
3.1.1功能描述:
药品采购入库 界面显示药品供货商,经办人 ,入库日期 ,显示药品名称,规格,进货量,进货价零售价,产地,备注,药品有效日期
药品采购入库。药品从外采购进来的时候,先需要进行药品入库并且审核后,系统中才能加入对应的库存数量
3.1.2界面说明:
3.1.3操作说明:
1:选择药品供货商,经办人,进货日期
2:查询药品名称ID添加药品信息
3:点击添加 添加药品
4:药品审核
3.1.4数据项说明
入库单号 |
|
|
药品供货商 |
|
|
入库日期 |
|
|
药品信息 |
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|
备注 |
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|
3.2药品出库
3.2.1功能描述:
药品出库,进过药品审核过后药品出库,药品需要出库到药房或者是科室内部领用的时候
3.2.2界面说明:
3.2.3操作说明:
1:选择出库科室,经办人,出库日期
2:药品名称,药品信息
3:点击药品出库
3.2.4数据项说明
出库单号 |
|
|
出库日期 |
|
|
出库科室选择 |
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|
经办人 |
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|
药品信息 |
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出库量 |
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3.3药品调价
3.3.1功能描述:
根据国家发改委调药品价格
3.3.2 界面说明:
3.3.3操作说明:
1:选择调价单位(默认国家发改委),调价文号,调价日期
2:选择要填调价的药品,获取药品信息,输入调价后的价格
3.点击保存
3.3.3.4数据项说明:
调价单号 |
|
调价日期 |
|
调价单位 |
|
调价文号 |
|
调价日期 |
|
调价药品信息 |
|
调价价格 |
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3.4药品报损
3.4.1功能描述:
药品报损,当药品包装破损,或其它原因导致药品不能再次使用或发给别人时要进行药品报损
3.4.2界面说明
3.4.3:操作说明:
1:选择报损科室,经办人,报损日期
2:添加要报损的药品信息
3:报损数量
4被备注
3.4.4数据项说明
报损单号 |
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报损日期 |
|
经办人 |
|
报损科室 |
|
报损药品信息 |
|
报损数量 |
|
备注 |
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3.5药品盘点
3.5.1功能说明
在入库的过程中一定会遇到那种发货商要么多发药,要么少发药的情况。但是为了让我们的单据显得整洁性,我们一般都是填入库数量,但是实际数量就会和入库数量出现误差,因此我们可以利用盈余短缺的功能来帮助我们记账。(盈余指多出来;短缺指少拿到。)
3.5.2:界面说明:
3.5.3:操作说明:
1:经办人选择,日期
2:单据类型(盈余 短缺)
3: 药品信息
3.5.4数据项说明
单号 |
|
日期 |
|
单据类型 |
盈余 短缺 |
药品信息 |
|
经办人 |
|
3.6门诊发药
流程图:
3.6.1功能描述:
门诊发药,获取已诊病人信息显示病人是否已发药,选择药品信息,根据医生诊单给别人发药
3.6.2界面说明:
3.6.3操作说明:
1: 显示病人信息,是否缴费
2:显示病人是否已发药
3:根据医生诊断单给别人发药
3.6.4数据项说明
发药单号(病人就诊单号) |
|
发药时间 |
|
就诊科室 |
|
病人信息 |
|
已发未发药 |
|
药品信息 |
|
3.8药品供货商
3.8.1功能描述
药品进货需要选择药品供货商,药品供货商的添加禁用等
3.8.2界面说明:
3.8.3操作说明:
1:添加供货商信息
2:禁用供货商
3.8.4数据项说明
供货商编号 |
|
供货商名称 |
|
供货商地址 |
|
供货商联系电话 |
|
是否禁用 |
|
备注 |
|
3.9药品查询
3.9.1功能说明:
查询药品,例如药品销售,调价,药品总汇,发药记录,供药商等
3.9.2界面说明:
3.9.3操作说明:
1:选择要查询的条件
3.9.4数据项说明
查询条件 |
|
多条件查询 |
|
模糊查询 |
|
3.2.1药品采购
流程图:
3.2.1功能描述:
药品采购,添加药品信息,输入采购数量
3.2.2:界面说明:
3.2.3操作说明:
选择或添加药品信息
输入采购数量
生成采购单 药品进药库
3.2.4数据项说明:
采购单号 |
|
药品名称 |
|
药品产地 |
|
药品规格 |
|
采购数量 |
|
采购价 |
|
供货商 |
|
经办人 |
|
采购时间 |
|
3.2.2药品退货
3.2.2.1功能描述:
药品退货,有药品破损或过期滞销退货给供应商,有退货表,退货明细表
3.2.2.2:界面说明:
3.2.2.3操作说明:
1.选择或添加药品信息
2.输入退货数量
3.生成退货单
3.2.4数据项说明:
退货单号 |
|
药品名称 |
|
药品产地 |
|
药品规格 |
|
退货数量 |
|
退货价 |
|
供货商 |
|
经办人 |
|
退货时间 |
|
备注 |
|
3.2.3动态库存
流程图:
3.2.2.1功能描述:
动态库存 查询所有药品,多条件模糊查询 禁用 启用药品
3.2.2.2:界面说明:
3.2.2.3操作说明:
1.选择或添加药品信息
2.点击查询
3. 查看明细 修改禁用药品,启用药品
3.2.3.4数据项说明:
退货单号 |
|
药品名称 |
|
查询 |
|
修改 |
|
禁用 |
|
启用 |
|
3.7、预约管理
排班管理3.7.1
流程图:
1.1.1功能说明
排班主要是对未来几个工作日值班以及医生号表的安排,提前做出安排,可以方便病人就诊时间的安排,而且排班可以实时修改,也能保证医院不会出现长时间没有人值班等情况。
1.1.2界面说明
1.1.3操作说明
1.1.3.1排班管理说明
1.排班设置
排班搜索:点击排班管理进入排班管理界面选择“门诊科室”“科室医生”,点击“搜索”,可在下方的“查询/修改预约信息”处,查看某医生的值班信息情况。
排班设置:进入排班设置页面,刷新按钮可以刷新信息。
生成排班:提示显示选择一位医生,单击选中或者多选医生,然后再次点击“生成排班”,点击勾选或者第一次排班没有不选,点击生成排班,或者删除。例如:进入“生成排班表”,分别有1-5个月,点击生成
删除排班:删除排表成功
排表修改设置
点击每个“星期”下的小图标,弹出窗口
班次时间段设置:设置相应上午或者下午的是否“开诊”状态,“开始时间”和“结束时间”和“放号数量”和“挂号类型”,点击保存
3. 停诊
停诊:点击排班管理主页面,点击蓝色字体,会弹出“查看班次时间段信息”可以点击停诊终止。
完成停诊后,停诊后无法恢复
医生排班信息
医生排班设置:日期当天医生的值班接诊最大数量,点击进去可以设置
日期的单独修改:点击上午或下午的数量,会进入页面,设置上下午的放号数量,可以停诊,点击“保存”。然后选择关闭退出。
1.1.4输入项说明
门诊科室 |
选择科室,点击后显示符合要求的信息 |
科室医生 |
选择医生,点击后显示符合要求的信息 |
排班设置 |
进入下一个页面 |
生成排班 |
开始进行设置排班信息 |
排班的数量 |
点击进入排班的设置信息界面 |
预约管理1.2
1.2.1功能说明
主要用于预览预约信息,预约就诊医生等信息,方便医生工作,也利于患者安排时间。在节约双方的时间的前提先且不耽误正常的就医过程。
1.2.1界面说明
1.2.1操作说明
1. 预约管理
预约信息填写:输入个人信息,点击预约数量,进入页面,点击“保存”,确认保存预约成功。
预约信息查看:可查看预约状态,输入关键信息,点击“搜索”,可以得到信息
取消预约:点击后可以显示预约信息的操作说明取消。
挂号:当天可以进行挂号。
1.2.1输入项说明
预约病人 |
四种情况根据情况筛选 |
预约状态 |
信息要求搜索 |
预约日期 |
信息要求搜索 |
起始日期 |
信息要求搜索 |
终止日期 |
信息要求搜索 |
搜索 |
根据信息要求搜索 |
预约 |
进入预约页面 |
刷新 |
刷新功能 |
个人信息资料 |
填写个人信息 |
医生的时间段 |
选择预约 |
3.8、系统设置管理
3.2.1药品类别
3.2.1.1功能描述
1.分为中药和西药两种类别
3.2.1.2界面说明
3.2.1.3操作说明
3.2.1.4输入项说明
3.2.2用药途径
3.2.2.1功能描述
1.药品的用途,在什么地方使用信息。
3.2.2.2界面说明
3.2.2.3操作说明
3.2.2.4输入项说明
3.2.3用药途径
3.2.3.1功能描述
1.药品的用途,在什么地方使用信息。
3.2.3.2界面说明
3.2.3.3操作说明
3.2.3.4输入项说明
3.2.4.病人档案
3.2.4.1功能说明
病人档案:每个病人都需要有的一份档案可以使医生快速的了解病人的病例,病史以及状况。
3.2.4.2界面参考
3.2.4.3操作说明
查询:可以进行整表查询,也可以进行条件模糊查询。
清空查询:清空当前查询内容。返回整表查询
新增:添加新的病人档案信息。
3.2.4.4输入项说明
字段 |
说明 |
查询 |
根据内容进行条件查询 |
基础信息 |
填写基础信息内容,添加新的病人档案信息 |
3.审核权限
6.1.1功能说明
审核权限:分配给员工应有的权限。
6.1.2界面参考
6.1.3操作说明
.查询:可以进行整表查询,也可以进行条件模糊查询。
管理:给员工分配权限。
6.1.4输入项说明
字段 |
说明 |
查询 |
根据内容进行条件查询 |
管理 |
选择权限进行分配 |
7科室管理
7.1.1功能说明
医院科室 指医院目前业务系统需要使用到科室。如果科室比较多,请按实际情况设置。如果门诊不分科室,那就系统默认的门诊就可以了。
7.1.2界面参考
7.1.3操作说明
.查询:可以进行整表查询,也可以进行条件模糊查询。
新增:给医疗机构增加新的科室,系统默认开通的时候已经添加了一个门诊科室和药库,药房三个科室。
7.1.4输入项说明
字段 |
说明 |
查询 |
根据内容进行条件查询 |
基础信息 |
填写基础信息内容,添加新的门诊科室 |
3.9、权限管理
7.1.1功能说明
7.1.2界面参考
7.1.3操作说明
7.1.4输入项说明
字段 |
说明 |
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